События года

Поддержите  деятельность Ассоциации эндокринных хирургов, оплатив членские взносы в личном кабинете на сайте https://as-endo.ru/lk/login

 

РЕЗОЛЮЦИЯ XXXIII РОССИЙСКОГО СИМПОЗИУМА ПО ХИРУРГИЧЕСКОЙ ЭНДОКРИНОЛОГИИ С УЧАСТИЕМ ТЕРАПЕВТОВ ЭНДОКРИНОЛОГОВ «КАЛИНИНСКИЕ ЧТЕНИЯ» (Дагестан, г. Махачкала)

Утверждена и одобрена единогласно на II Пленуме правления АЭХ 17 мая 2024 года (г.Казань) 

 

Круглый стол. «Папиллярная микрокарцинома: гемитиреоидэктомия vs активное наблюдение».

По результатам круглого стола, посвященного проблемам возможного активного наблюдения за пациентами с папиллярной микрокарциномой щитовидной железы, было принято совестное решение об организации отечественного многоцентрового мультидисциплинарного исследования. Участие в нем могут принять крупные федеральные медицинские центры, в которых должна быть сформирована мультидисциплинарная группа специалистов (эндокринологи, онкологи, морфологи, эндокринные хирурги, молекулярные биологи, генетики, клинические психологи, специалисты по ультразвуковой диагностике). По результатам исследования планируется получить данные о предикторах агрессивности микрокарцином (клинических, ультразвуковых, молекулярно-генетических, патоморфологических и др.) на этапе планирования лечения с возможностью выделения групп пациентов для активного наблюдения и персонализированного объема хирургического лечения. До получения результатов этого исследования целесообразно считать гемитиреоидэктомию обоснованным объемом хирургического лечения больных папиллярной микрокарциномой щитовидной железы.

 

Круглый стол. «Диагностика нейроэндокринных опухолей в рамках синдромов МЭН, обоснование этапности и объема оперативных вмешательств»

Нейроэндокринные опухоли (НЭО) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в большинстве наблюдений спорадические, однако могут являться частью наследственных синдромов, таких как множественная эндокринная неоплазия 1 типа (МЭН-1, синдром Вермера), болезнь фон Гиппеля-Линдау, нейрофиброматоз I типа (болезнь фон Реклингхаузена) и туберозный склероз. МЭН-1 представляет собой аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся сочетанным возникновением НЭО ЖКТ (до 15%) с опухолями околощитовидных желез и гипофиза.

Последовательность диагностических исследований у больных синдромами МЭН основана на изучении гормонального профиля и топической оценки органов-мишеней (гипофиз, паращитовидная железа, поджелудочная железа, надпочечники и др.). При подозрении на МЭН необходимо изучение генетического профиля пациента и родственников первой линии.

Приоритеты выполнения оперативных вмешательств у пациентов синдромами МЭН. При множественном поражении органов-мишеней в первую очередь необходимо выполнять операцию по поводу опухоли, проявляющейся максимальной гормональной активностью или представляющую наибольшую опасность для отдаленного метастазирования (критерии – методы лучевой диагностики и данные пункционной биопсии с ИГХ).

Гиперпаратиреоз в рамках МЭН-1 при гиперплазии околощитовидных желез (ОЩЖ), отсутствии клинической картины и выраженной гиперкальциемии являются показанием к динамическому наблюдению.

Оперативные вмешательства при НЭО ЖКТ в рамках синдромов МЭН. Объем оперативного вмешательства при НЭО поджелудочной железы (ПЖ) в рамках синдрома МЭН в большинстве случаев должен превышать таковой при спорадических новообразованиях. Тактика ведения больных нефункционирующими НЭО ПЖ<2,0 должна основываться на комплексной инструментальной оценке характеристик опухоли, учитывать возраст и соматическое состояния пациента. В случаях, когда результаты лучевых (МСКТ – гиперваскулярная структура с высокой томографической плотностью) и радиоизотопных исследований (ПЭТ-КТ с 68Ga-DOTA-пептидами – интенсивное накопление РФП) с высокой достоверностью указывают на низкую степень злокачественности НЭО, особенно при ее локализации в головке ПЖ, а также у лиц старшей возрастной группы с выраженной соматической патологией, допустимо наблюдение с обязательной регулярной (каждые 3 месяца в течение 1-го года) динамической оценкой характеристик опухоли по данным МСКТ. При отсутствии технической возможности выполнить ПЭТ-КТ с 68Ga-DOTA-пептидами либо неоднозначных результатах МСКТ и ПЭТ-КТ в оценке злокачественного потенциала НЭО, необходима верификация структуры опухоли с помощью эндо-УЗИ с биопсией. Изменение лучевых характеристик, отчетливый рост с увеличением размеров НЭО>2,0 см по результатам контрольных инструментальных исследований являются показанием к хирургическому лечению пациентов. 

При тотальном поражении поджелудочной железы в т.ч гормонально-активными опухолями возможно выполнение по строгим показаниям и только в специализированных центрах панкреатодуоденэктомии, которая в настоящий момент на фоне заместительной терапии существенно не снижает качество жизни.

 

Круглый стол. «ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НАДПОЧЕЧНИКОВ»

Европейские клинические рекомендации 2023 г. принесли минимальные изменения в стратегию диагностики и лечения инциденталом надпочечников, наиболее заметным является отказ от критериев выведения контраста при оценке КТ фенотипа опухолей.

Оценка вероятности надпочечниковой недостаточности (НН) наиболее важна на предоперационном этапе при т.н. «гормонально-неактивных опухолях». Отмена заместительной терапии НН не должна проводится произвольно, только под контролем утреннего уровня кортизола после суточной отмены препаратов.

Односторонняя адреналэктомия является методом выбора в лечении синдрома Кушинга при двусторонней макронодулярной гиперплазии надпочечников. После вмешательства необходимо оценивать наличие НН, т.к. она возникает у 70% оперированных.

Тераностика опухолевых поражений надпочечников находится в настоящий момент в стадии бурного развития, однако многие трейсеры недоступны. Тем не менее в ближайшем будущем ожидается широкое внедрение различных радиофармпрепаратов в клиническую практику, что требует постоянного мониторирования развития этой области медицины

 

Круглый стол. «Современные технологии лечения вторичного и третичного гиперпаратиреоза»

Показания к паратиреоидэктомии для пациентов с гиперпаратиреозом находящихся на заместительной почечной терапии (ЗПТ):

  • повышение уровня ПТГ выше 1000 пг/мл более 6 мес., рефрактерном к медикаментозной терапии;
  • выраженная неконтролируемая гиперкальциемия;
  • прогрессирование клинической симптоматики (костно-суставные боли, изменение походки, прогрессирующая потеря МПК, патологические переломы и др.);
  • кальцифилаксия.

Объем оперативного вмешательства для пациентов с гиперпаратиреозом, находящихся на ЗПТ должен учитывать достижение эффективности оперативного лечения и максимальной профилактики персистенции/рецидива гиперпаратиреоза и гипопаратиреоза.

Возможные объемы оперативных вмешательств:

  • субтотальная паратиреоидэктомия (3 железы, 3+1/2 железы);
  • тотальная паратиреоидэктомия с аутотрансплантацией наименее измененной ОЩЖ;
  • тотальная паратиреоидэктомия без аутотрансплантации фрагмента ОЩЖ.

Эффективность аутотрансплантации околощитовидных желез. Аутотрансплантация околощитовидных желез не является доказанным эффективным методом профилактики послеоперационного гипопаратиреоза. В большинстве случаев аутотрансплантированная ткань ОЩЖ не функционирует. Однако, периодически наблюдаются случаи рецидива гиперпаратиреоза при выполнении аутотрансплантации. Необходимо дальнейшее изучение этого варианта коррекции гипокальциемии и накопление опыта, чтобы с позиций доказательной медицины ответить на этот вопрос.

Ведение пациента в послеоперационном периоде, находящегося на заместительной почечной терапии после паратиреоидэктомии:

  • с целью профилактики тяжелой послеоперационной гипокальцемии, целесообразен предоперационный прием Альфакальцидола в дозе до 5,0 мкг в сутки, однако необходимо дальнейшее изучение возможной профилактики, с целью получения статистически достоверного результата;
  • контроль уровня кальция крови пациентам, перенесшим тотальную ПТЭ следует проводить при технической возможности 1-2 раза в день в течение первых суток, а затем 1 раз в день до достижения референсных значений;
  • послеоперационная гипокальцемия с клиническими проявлениями корректируется парентеральным введением препаратов кальция (в дозе 1-3 г/сут равными частями или 30 мл глюконата/хлористого кальция на 200 мл физраствора в/в капельно 1-2 раза в день или в/в струйно после диализа) и активных метаболитов витамина Д (Альфакальцидол 1,0-3,0 мкг/сут), дозы которых должны подбираться для достижения нормального уровня кальция крови;
  • при тяжелой гипокальцемии (кальций общий ниже 1,8 ммоль/л) рекомендуется увеличение концентрации кальция в диализирующем растворе.

 

Круглый стол. «Современные технологии в диагностике и лечении ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА (ПГПТ)»

 

Современные методы интраоперационной навигации околощитовидных желез в хирургическом лечении ПГПТ. Методы интраоперационного поиска ОЩЖ в хирургическом лечении ПГПТ представляют собой «дополнительный поисковый инструмент» хирурга, обоснованность применения которых возникает при появлении до или во время операции трудностей в поиске расположения ОЩЖ. Целесообразно использовать любые методы, доступные для данного лечебного учреждения:

  • интраоперационное УЗИ;
  • флюориесцентное окрашивание ОЩЖ (5-аминолевулиновой кислотой, индоцианином зеленым);
  • аутофлюоресценция ОЩЖ (NIR-подсветка);
  • радинавигация с использованием Y-зонда, с предварительным введением Технетрила;
  • 3D-моделирование и интраоперационная навигация с использованием автоматизированного программного комплекса (АПК) "АВТОПЛАН".

 

Селективная парааденомэктомия или билатеральная ревизия?

При наличии конкордантных данных сочетания: структурных (УЗИ, КТ с контрастным усилением) и функциональных методов исследования (Сцинтиграфия, ОФЭКТ-КТ, ПЭТ), свидетельствующих в пользу солитарного поражения ОЩЖ, рекомендовано проведение селективной ПТЭ. Характер операционного доступа определяется хирургом.

Во всех остальных случаях: а) множественное поражение ОЩЖ, в том числе при синдромах МЭН; б) дискордантные данные топического обследования; в) дискордантные данные интраоперационных находок и дооперационного обследования допустима билатеральная ревизия зон типичного расположения ОЩЖ для выявления паратиромы.

Место эндовидеохирургических технологий при опухолях ОЩЖ.

Эндовидеохирургические технологии постепенно становятся рутинными методами, которые используют эндокринные хирурги в своей практике. Данные методики при наличии технических возможностей лечебного учреждения и соответствующего опыта хирурга обеспечивают безопасность минимально инвазивного вмешательства при удалении солитарных паратиром.

Ведение пациента с ПГПТ после паратиреоидэктомии:

  • контроль уровня паратгормона и кальция крови производится не позднее следующих суток после удаления аденомы/аденом ОЩЖ, далее выполняется по необходимости;
  • послеоперационная гипокальцемия, в зависимости от тяжести, корректируется парентеральным и/или энтеральным введением препаратов кальция (в дозе 1-3 г/сут равными частями или 30 мл глюконата/хлористого кальция на 200 мл физраствора в/в капельно 1-2 раза в день) и активных метаболитов витамина Д (Альфакальцидол 0,5-3,0 мкг/сут) до достижения нормального уровня кальция крови;
  • в случае развития вторичного повышения уровня ПТГ после операции (феномен «голодных костей») проводится терапия по принципу лечения вторичного гиперпаратиреоза;
в случае персистенции или рецидива ПГПТ необходим подробный разбор и оценка проведенного лечения (проверка первоначального диагноза, пересмотр топических методов обследования, оценка гистологического заключения и др.) с решением вопроса о повторном экспертном хирургическом вмешательстве.

 

СКАЧАТЬ ПРОЕКТ РЕЗОЛЮЦИИ

 

12 апреля 2024 года в Обнинске состоится конференция и мастер-класс«Инновации в диагностике и лечении новообразований щитовидной и околощитовидных желез»!

Место проведения очной части:  МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» МЗ РФ

Адрес: г. Обнинск, ул. Королева, д. 4

Формат: гибридный (очно, онлайн-трансляция). Участие в Конференции бесплатное!

Ссылка на трансляцию https://med.studio/module/konferencia-i-master-klass-innovacii-v-diagnostike-i-lecenii-novoobrazovanij-sitovidnoj-i-okolositovidnyh-zelez1204

Лекторский состав: онкологи, эндокринные хирурги, детские онкологи, радиологи, являющиеся экспертами в области изучения рака щитовидной железы.

Цель мероприятия: объединить экспертные мнения специалистов из разных областей медицины для обсуждения наиболее актуальных вопросов и обмену опытом.

Подробная информация: https://med.studio/event/innovacii-v-diagnostike-i-lecenii-novoobrazovanij-sitovidnoj-i-okolositovidnyh-zelez-2

Приглашаем к участию специалистов в области: детской и взрослой онкологии, эндокринной и общей хирургии, эндокринологии, лучевой терапии, радиологии и педиатрии.

На конференции будут рассмотрены современные подходы к ведению пациентов с дифференцированными микрокарциномами  щитовидной железы, в том числе применение минимальноинвазивных технологий в эндокринной и онкохирургии, а также особенности заболевания в детском возрасте. Несомненно, ярким событием станет секция «живой» хирургии, участники которой смогут ознакомиться с мастерством опытных хирургов в проведении различных вариантов тиреоидэктомии.

Программа Конференции представлена в Комиссию по оценке соответствия учебных мероприятий и материалов для Непрерывного медицинского образования (НМО).

 

 

29 февраля - 02 марта 2024 года, Москва

«НИКОЛАЕВСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ШКОЛА ЭНДОКРИННОЙ ХИРУРГИИ»

Школа пройдет на площадке ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России по адресу: г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11

Для участников, которые не смогут присутствовать очно, предусмотрена онлайн-трансляция на сайте https://edu.endocrincentr.ru/events/16617

Зарегистрироваться и ознакомиться с программой: https://edu.endocrincentr.ru/events/16617

 

Приглашаем вас присоединиться к обсуждению наиболее актуальных вопросов и обмену опытом.

Ключевыми темами станут современные подходы и технологии в клинической практике, позволяющие повысить эффективность лечебно-диагностических и профилактических мероприятий у пациентов с узловым зобом и раком щитовидной железы.

 Программа Школы представляет интерес для специалистов в области хирургии, эндокринологии, онкологии, терапии и соответствующих детских направлений.

Школа будет включать формат мастер-классов, «живую хирургию», образовательные проекты с разбором клинических случаев российских экспертов и современных технологий во врачебной практике.

Программа Школы представлена в Комиссию по оценке соответствия учебных мероприятий и материалов для Непрерывного медицинского образования (НМО).

Скачать программу Школы 

 

1 марта 2024 года, Москва

VIII СИМПОЗИУМ «Нейроэндокринные неоплазии. Мультидисциплинарный подход к диагностике и лечению»
Место поведения:
  г. Москва, ул. Большая Пироговская 6., стр.1

Сеченовский университет , Ассоциация гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ, Ассоциация эндокринных хирургов, Медицинское общество по лечению нейроэндокринных опухолей 

Скачать ПРОГРАММУ конференции 

_

10 ФЕВРАЛЯ 2024, Санкт-Петербург

АГРЕССИВНЫЕ ФОРМЫ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

  • Место поведения: Лечебно-диагностический комплекс на набережной реки Фонтанки, д. 154, конференц-зал (2 этаж) и малый зал им. А.Н. Павленко (4 этаж)

  • Формат: смешанный (очно, онлайн-трансляция)

  • Лекторский состав: эндокринные хирурги, врачи – исследователи, морфологи, биологи, онкологи, химиотерапевты, являющиеся экспертами в области изучения агрессивных форм рака щитовидной железы.

  • Цель мероприятия: объединить экспертные мнения специалистов из разных областей биологии и медицины для специфического подбора таргетной терапии при лечении агрессивных форм рака щитовидной железы.

  • Программа конференции Скачать

Врачи Университетской клиники уже несколько лет ведут активную работу над проектом «Анапластическая карцинома: биотехнологии и терапия», задачей которого стало изучение биологии опухоли и создание клеточных моделей для определения эффективных схем лечения анапластического рака щитовидной железы. В ходе лекций и дискуссий участники конференции ознакомятся с промежуточными результатами исследований Клиники СПбГУ и смогут задать наиболее острые вопросы спикерам мероприятия.

Подробная инфомация: https://www.gosmed.ru/obrazovanie/science/meropriyatiya/agressivnye-formy-raka-shchitovidnoy-zhelezy-vozmozhnosti-diagnostiki-i-lecheniya.php

_

24-26 ОКТЯБРЯ 2023, Москва XV СЪЕЗД ХИРУРГОВ РОССИИ

IX Конгресс московских хирургов

НАУЧНАЯ ПРОГРАММА 

Шаблон презентации для лекторов

   24-26 октября 2023 года под эгидой Российского общества хирургов состоится XV Съезд хирургов России, в рамках которого пройдет IX Конгресс московских хирургов.
   Согласована обширная научная программа (более 40 тематик секций и сессий), готовятся доклады ведущих российских и зарубежных хирургов, запланированы дискуссии по приоритетным направлениям научно-технологического развития отрасли и сложным вопросам хирургической практики. Помимо научной, участников Съезда ждет интересная интерактивная программа. «Битва роботов», мастер-классы ведущих специалистов в своих областях, в том числе в области DCD-донорства, конкурсы хирургического мастерства и уникальные подарки победителям.
   Адрес: г. Москва, Краснопресненская набережная, дом 12, подъезд 4, вход со стороны ул. 1905 года


   Ждем вас на Съезде хирургов России!

   Подробная инфомация: http://russian.surgery/ 

 

_

 

23 СЕНТЯБРЯ 2023 ГОДА

НКО фонд поддержки и развития эндокринологии и эндокринной хирургии Эндомир ООО «БАЛТИКА-XXI»

Место проведения - Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки, 154Б, клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПБГУ, большой конференц-зал.

Предполагается онлайн-трансляция.

 Цель конференции состоит в обучении эндокринологов, врачей общей практики и терапевтов дифференциальному диагнозу патологических состояний, проявляющихся характерными ощущениями кома в горле и дискомфорта при глотании.

В ходе конференции предполагается объединить взгляды на эту проблему клиницистов различных специальностей: эндокринного хирурга, эндокринолога, гастроэнтеролога, ЛОР врача, фониатра, психотерапевта.

Приглашаем к участию в конференции эндокринологов, хирургов – эндокринологов,  врачей общей практики, терапевтов.

 

На конференции будут рассмотрены следующие вопросы:

  1. Заболевания щитовидной железы, обусловленные нарушением ее структуры и функции, узловая патология, загрудинный зоб.
  2. Гастроэзофагеальный рефлюкс и заболевания пищевода, такие как ахалазия, спазмы пищевода, дивертикулы и эзофагит.
  3. Нарушение голосовой функции и методы ее коррекции;
  4. Эмоциональная нестабильность, чувство тревоги, депрессивные состояния и хронический стресс, провоцирующие спазм мышц глотки и голосовых связок, приводящее к ощущению кома в горле.
  5. Предполагается проведение мастеркласса по восстановлению ресурсного состояния телесно-ориентированным психотерапевтом

Предполагается проведение мастер класса по УЗИ щитовидной железы

Мастер-класс 1: Ресурс тела: «Восстановление через движение» 

Дата: 23 сентября 2023 г. 14:00-16:30

Место: большой зал клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ, наб. реки Фонтанки 154

Мастер-класс 2: по УЗИ И ТАБ узлов щитовидной железы 

Дата: 23 сентября 2023 г. 14:00-16:30

Место: Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ, зал Павленко (4 этаж КВМТ)

Предварительная программа и форма регистрации на конференцию и мастер-классы. Для регистрации необходимо направить заполненную форму заявку по электронной почте info@baltica21.ru и получить подтверждение.

Орг. комитет ООО «БАЛТИКА-XXI»
тел. 8 (812) 702-05-10, 8 (812) 305-20-25
e-mail: info@baltica21.ru, it-med@inbox.ru

На правах рекламы ОГРН 1224700016210

---

Рудольфу Александровичу Галкину к 85-летию со дня рождения
АКАДЕМИК НИКОЛАЙ АНАТОЛЬЕВИЧ МАЙСТРЕНКО к 75-летию со дня рождения

___

20 апреля 2023 г., г. Москва 

ПРОГРАММА

Ежегодная мультидисциплинарная научно - образовательная конференция 

«Передовые технологии в эндокринологии, эндокринной хирургии и онкологии» 

Информационная поддержка : Ассоциация эндокринных хирургов 

 

 

21 апреля 2023 г. (ОНЛАЙН) 

Запись мероприятия на портале по ссылке:

ПРОГРАММА   
Конференция и мастер-класса
"ИННОВАЦИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ НОВООБРАЗОВАНИЙ
ЩИТОВИДНОЙ И ОКОЛОЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ"

образовательный проект МРНЦ им. А.Ф. Цыба.

Регистрация 

Посмотреть здесь: https://med.studio/module/konferencia-i-master-klass-innovacii-v-diagnostike-i-lecenii-novoobrazovanij-sitovidnoj-i-okolositovidnyh-zelez2104

 

12 Мая  2023 г., г. Ижевск 

ПРОГРАММА 

Пленум правления АЭХ, посвященный 90-летию ИГМА. 

Сессия 1. "Актуальные  и сложные вопросы  хирургии в  тиреоидологии." 

Сессия 2. Сателлитный симпозиум "Диабетическая стопа"

Составитель программы: д.м н., профессор Стяжкина Светлана Николаевна

Организатор: Ассоциация эндокринных хирургов

 

 

10 - 11 июня   2023 г., г. Санкт-Петербург 

Научно-практическая школа «СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЭНДОКРИНОЛОГИИ, ЭНДОКРИННОЙ ХИРУРГИИ» 

ПетроКонгресс ( конгрессный центр) ул. Лодейнопольская, д. 5. 

Составитель программы:  д.м.н. профессор Слепцов Илья Валерьевич

Организатор: Ассоциация эндокринных хирургов

 

29 - 30 сентября 2023 г.,  г. Махачкала  

ХХХIII Российский симпозиум по хирургической эндокринологии «Калининские чтения» с участием терапевтов-эндокринологов 

Формат: 1 зал: аудиторный с онлайн трансляцией  и видеозаписью , 2 зал:  аудиторный с видеозаписью

Составители программы: программный комитет АЭХ , Ответственные: Абдулхаликов Абдулхалик Салимханович, Тучалова Аминат Тучаловна.

Организатор: Ассоциация эндокринных хирургов

 

В связи с формированием программы мероприятий АЭХ заблаговременно, программный комитет оставляет за собой право вносить изменения в программу:

расширять заседания до уровня конференций, а также отменять выступления в связи с обстоятельствами непреодолимой силы.